정신 질환은 존재하지 않는다 by 볼펜하우어

SKEPTIC KOREA · 과학의 눈으로 세상을 봅니다

2023/01/27

'자기보고'에 의존하는 의사와 환자누구든 가슴 통증을 호소하며 응급실을 찾아갈 수 있다. 그렇다고 모두가 심근경색을 진단받는 것은 아니다. 그러나 대부분 정신과를 찾아가 우울함을 호소할 경우 우울증 진단을 받게 된다. 물론 정신과 의사는 증상 지속 기간과 수면, 식욕 등에 대해 질문을 던지며 환자의 경험을 객관화하려 할 것이다. 의사는 개인의 감정적 경험과 생각을 양적으로 측정하는 우울증 척도 질문지를 작성하게 할 것이다. 20세기에는 미생물학, 생화학, 약학 분야가 비약적으로 발전했고 이런 학문들은 결국 의료행위에도 직접 적용될 수 있었다. 기초 과학의 지식을 통합하면서 의학은 그 스스로 과학과 유사한 기준들을 세우기 시작했다. 세부 내용을 점차 밝혀내면서 과학적 의학은 지난 한 세기에 걸쳐 임상적 관찰에 적용할 수 있는 정상적인 형태와 기능이 무엇인지 확립해왔다. 심장전문의는 건강한 심장이 어떤 모습인지 알기 때문에 문제가 있는 심장을 판별할 수 있다. 또 좌심실 박출률의...

볼펜하우어 · 디지털 시대의 염세주의자

2023/01/27

정신 질환은 존재하지 않는다

건강/보건 사상/철학/역사+1

정상인이라는 개념은 사실 좋은 사람이라는 개념을 다른 말로 한 것이다. 즉, 사회가 만들어낸 개념이다. - 미국 인류학자 루스 베네딕트, 1934

정신의학과 가문의 3대손이자 미국의 인류학자인 로이 리처드 그린커는 <정상은 없다> 라는 책에서 정신 질환이라는 개념의 존립 자체를 타파한다. 그에 따르면 정신 질환은 자본주의, 전쟁, 그리고 현대의학이 직조해낸 허상이다.

우리는 흔히 '멘탈이 약하다'라는 표현을 자주 쓴다. 그렇다면 멘탈이 극도로 약한 사람은 정신 질환을 앓는 셈이다. 멘탈이 약하다는 건 곧 자본주의 사회에서 자립할 수 없다는 뜻이다. 그린커에 따르면 자본주의는 사람들이 독립성에 집착하게 만들었다. 산업혁명 속에서 비생산적인 노동자를 배제하려면 정신병자라는 낙인이 필요했다.